澳洲国民健保系统每年浪费30亿元资金

联邦政府委托对医疗系统的完整性进行的一项审查显示，澳洲国民健保（Medicare） 每年浪费的资金高达30亿澳元。该审查警告说，在过于复杂和不透明的官僚制度中，该系统可能会因欺诈而损失数十亿元，急需改革。

由医疗经济学家菲利普（Pradeep Philip）博士撰写的一份关于380亿澳元的国民健保系统存在不合规和欺诈行为的独立报告发现，国民健保系统的结构非常糟糕，审查松散，已经不再适合于其目的，并为欺诈行为“敞开了大门”。 该报告说，国民健保存在结构性缺陷，尽管由于缺乏可用数据，很难确定准确的浪费水平，但每年有数十亿澳元从该系统中流失, 大部分国民健保的浪费源于不合规的错误，而不是有预谋的欺诈。

这位前维州卫生厅负责人说，国民健保福利计划（Medicare Benefits Schedule）上的6000个条目很难一一查对，每年5亿笔交易中只有一小部分受到审查，而且，医疗诊所所有权归企业所有的情况日益增长，削弱了医生和患者之间的关系，同时限制了对收费的监督。

菲利普列出了几个需要紧急关注的领域，包括建立一个持续的监视系统，当有医药费申报时发送短信提醒；简化国民健保收费系统；增加更好适应复杂情况的条目；使用更清楚的语言和提供更多的服务细节，如服务时间和地点等。

其它建议包括建立一个由各部门代表和独立专家组成的新的国民健保监督委员会，而强大的澳洲医生协会（AMA）将失去对谁来管理该系统监管机构的否决权。

卫生部长巴特勒也说，多年来的几次审查发现，每年通过国民健保系统损失的资金达数十亿元。

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